DHSS Anuncia Organizaciones Seleccionadas para Operar el Programa de Atención Administrada de Medicaid

NEW CASTLE (Julio 12, 2022) – El Departamento de Salud y Servicios Sociales (DHSS) anunció hoy que ha seleccionado tres compañias para operar su Programa de Atención Administrada de Medicaid.

La División de Medicaid y Asistencia Médica (DMMA) del DHSS continuará su asociación de MCO con Highmark Health Options Blue Cross Blue Shield, que empezó en el 2015, y con AmeriHealth Caritas, que empezó en el 2018. Además, DHSS anunció su intención de contratar con Delaware First Health de Centene.

“Nos complace llegar a un acuerdo con Highmark, AmeriHealth y Centene para brindar estos servicios vitales a los miembros de Medicaid a los que servimos,” dijo la Secretaria del DHSS, Molly Magarik. “Estas compañías no solo ofrecerán más opciones a nuestros miembros de Medicaid, pero también entienden el compromiso de Delaware con la atención de salud basada en valor y con los servicios críticos que nuestros miembros de Medicaid necesitan y merecen. Agradecemos el compromiso de Highmark, AmeriHealth y Centene de brindar una conexión con la atención y apoyo que ayudarán a nuestros miembros de Medicaid a lograr una salud óptima.”

En 2017, el Gobernador John Carney firmó la Resolución Conjunta 7 de la Cámara de Representantes, que otorgó al DHSS la autoridad para desarrollar indicadores de calidad y gasto en atención médica. El punto de referencia de gastos – un objetivo de gastos – está vinculado a la tasa de crecimiento de la economía de Delaware e incluye todos los gastos de atención médica, incluso a través de Medicaid, Medicare y aseguradoras comerciales. Los puntos de referencia de calidad se establecen periódicamente para ofrecer objetivos estratégicos para mejorar la salud de los habitantes de Delaware y la atención que reciben.

El programa Medicaid de Delaware atiende cerca de 300.000 miembros. El Director de la División de Medicaid y Asistencia Médica Steve Groff, dijo que los miembros recibirán información durante las próximas semanas sobre sus opciones al elegir un nuevo plan para el 2023. La inscripción abierta comenzará el 1 de Octubre.